健康的生活方式与老年人记忆力下降减慢有关

一项新研究发现，健康的生活方式与老年人记忆力衰退减缓有关，甚至对那些有阿尔茨海默病相关基因的人也有好处。

《EurekAlert》

2023年1月25日消息

一项对中国老年人长达十年的研究发现，健康的生活方式，尤其是健康的饮食，与减缓记忆力衰退有关，该研究近日发表在《英国医学杂志》（British Medical Journal，The BMJ）上。

研究于2023年1月25日发表在《British Medical Journal》（最新影响因子：93．333）杂志上

即使是载脂蛋白E （APOE）基因的携带者，健康的生活方式也能减缓记忆的丧失。APOE 基因是已知的导致阿尔茨海默病和相关失智的最强危险因素。

随着年龄的增长，记忆力不断下降，但现有研究的证据不足以评估健康的生活方式对晚年记忆的影响。考虑到导致记忆力下降的多种可能原因，可能需要健康行为的组合才能达到最佳效果。

为了进一步探索这一点，研究人员分析了 29，000 名年龄在 60 岁以上且认知功能正常的成年人（平均年龄 72 岁；49％ 为女性）的数据，这些人参与了中国认知与老龄化研究（China Cognition and Aging Study，China COAST）。

在 2009 年这项研究开始时，研究人员使用听觉词语学习测试（AVLT）来测量参与者的记忆功能，并测试参与者的 APOE 基因（发现20％是携带者）。随后在 2012 年、2014 年、2016 年和 2019 年进行了随访评估。

然后计算出包含 6 个因素的健康生活方式得分：健康的饮食、规律的锻炼、积极的社会接触（如：与朋友和家人见面）、认知活动（如：写作，阅读，打麻将），不吸烟，从不喝酒。

根据评分（0 ～ 6分）将研究对象分为良好生活方式组（4 ～ 6个健康因素）、一般生活方式组（2 ～ 3个健康因素）和不良生活方式组（0 ～ 1个健康因素），并将研究对象分为 APOE 携带者和非携带者。

在考虑了一系列其他健康、经济和社会因素后，研究人员发现，每个人的健康行为都与 10 年内记忆力下降速度低于平均水平有关。

健康饮食对减缓记忆力下降的效果最强，其次是认知活动，然后是体育锻炼。

与不良生活方式组相比，基于 AVLT 的标准化评分（z 评分），良好生活方式组在 10 年期间的记忆下降速度慢 0．28 分，一般生活方式组的记忆下降速度慢 0．16 分。

携带 APOE 基因、生活方式良好和一般的参与者的记忆力下降速度也比生活方式不良的参与者慢（分别慢 0．027 和 0．014 分／年）。

此外，那些生活方式良好或一般的人与生活方式不良的人相比，患失智或轻度认知障碍的可能性分别降低了近 90％ 和近 30％，APOE 组也得到了类似的结果。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因，而且研究人员承认有一些局限性，例如由于自我报告生活方式因素而导致测量误差的可能性，以及选择偏倚的可能性（因为一些参与者没有回来接受随访评估）。

但这是一项有长期随访的大型研究，可以评估随着时间推移，个人生活方式因素对记忆功能的影响。进一步分析后，结果仍然显著，表明它们是可靠的。

因此，研究人员说，他们的结果提供了强有力的证据，坚持健康的生活方式，结合积极的行为，与记忆衰退的速度较慢有关，即使是对那些遗传上容易记忆衰退的人。

他们建议进一步的研究可以集中在健康的生活方式对整个生命周期记忆衰退的影响上，并承认记忆问题也会影响年轻人，但没有被纳入这项研究。他们总结道：“这些结果可能为公共健康倡议提供重要信息，以保护老年人不受记忆力衰退的影响。”

研究人员在一篇相关的社论中说：“鉴于阿尔茨海默病和相关的失智缺乏有效的治疗方法，预防很重要。”

然而，他们指出，这些结果无助于确定得分所包含的六种健康行为中哪一种（或特定组合）是预防失智的最佳目标，也无助于确定在生命过程中何时应重点开展预防工作。他们补充说，还需要进一步了解，以确定在这项研究中观察到的记忆下降的差异是否有临床意义。

他们建议，在预防失智时应采取导致心血管疾病大幅减少的类似方法，“不仅要确定最重要的因素，而且要确定这些因素的阈值，以及干预可能最有效的年龄。”

参考文献

Source：British Medical Journal

Healthy lifestyle linked to slower memory decline in older adults

Reference：

Association between healthy lifestyle and memory decline in older adults： 10 year， population based， prospective cohort study， The BMJ （2023）． DOI： 10．1136／bmj－2022－072691

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原文标题:健康的生活方式与老年人记忆力下降减慢有关